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王秀芬医生

你好,我想问一下我上个月监测的卵泡是1.6×1.3隔了一天就排了,卵泡是不是太小,我这个月该怎么做,请给个建议,谢谢

你好,感谢你的信任和咨询。你提供的资料我已经详细阅读并且了解。非常抱歉让你久等了。一,我们一般来说卵泡质量的话最好是排卵时候能达到18㎜左右,不过每个人卵泡最大的直径也会有一点差别的,就好比每个人身高高矮也会有差别,一样的道理。那具体这次卵泡质量怎么样的话因为你当时卵泡大的时候没有抽血,所以也无法准确判断。不过总的来说你这种情况卵泡平均直径是14.5的话是偏小的。因为我们平时开卵泡质量的话,一般是结合b超检查及抽血的激素,如果卵泡排出前最大直径的时候雌激素能达到300以上的话,那我们认为这个卵泡的质量就比较好,如果<300并且卵泡的直径也比较小的话提示质量不是很好。二,当然卵泡质量稍微差一点,也不能表示一定不会怀孕,只是说卵泡质量差一点的话,怀孕几率会低一点?那么上个周期排卵已经过去了,这个周期建议去继续监测卵泡(月经第12天开始监测),在卵泡14毫米以上以后,同时监测雌激素,孕酮,促黄体生成素,了解你具体的排卵时间以及排卵时候雌激素的量能达到多少,从而更好地评估卵泡的质量。而且偶尔一次得卵泡发育不好得话也不要紧。但是如果监测下来经常出现这种卵泡比较小就排卵得话那么说明卵泡发育有问题。后面可以进行促排卵治疗。三,促排卵治疗针对不排卵或者卵泡发育不良的人可以进行促排卵治疗。促排卵治疗方法:月经来的第2-5天至医院抽血查生殖激素+做B超看卵巢卵泡情况,根据检查结果医生制定用药方法,一般常用的促排药物有克罗米酚(口服),来曲唑(口服),HMG(打针)等,一般用药5-7天左右后再门诊复查监测卵泡发育情况,根据卵泡发育情况后面再继续评估药物调整,直到监测到卵泡发育成熟(一般雌激素达到300ng/l,卵泡大小达到18mm左右),使用诱导排卵的药物(常用的有HCG),然后根据推算的时间安排同房时间。

(主治医师)

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